Causas de fracaso de cirugía primaria del ligamento cruzado anterior en futbolistas catalanes
DOI:
https://doi.org/10.21830/19006586.193Palabras clave:
ligamento cruzado anterior, plastias, fracasos, recidiva, traumatismoResumen
El gran incremento de las demandas deportivas y de actividad física de la población ha aumentado el número de cirugías primarias del ligamento cruzado anterior. El estudio identificó las causas potenciales de recidiva1 de inestabilidad en un grupo de futbolistas federados sometidos a cirugía de revisión. Fueron estudiados retrospectivamente 17 casos de cirugías de revisión del ligamento cruzado anterior, de un total de 629 operaciones de estabilización primaria de rodilla, en el periodo comprendido entre julio de 2000 hasta mayo de 2004, realizadas en la Mutualidad de Futbolistas Españoles de la Delegación Catalana. Se evaluaron variables demográficas y estudios radiográficos y se aplicaron protocolos de valoración clínica y evolutiva. La principal causa de fracaso encontrada fue el traumatismo2, en un 94,1% de los casos, seguida de los errores técnicos quirúrgicos, predominando la mala ubicación de los túneles femorales (58,8%) y de los túneles tibiales (43,9%). Se deben evitar rehabilitaciones agresivas y nuevos traumatismos en pacientes intervenidos de cirugía de ligamento cruzado anterior, expuestos a interacciones de alta energía. Además, se recomienda incluir una valoración radiológica de la situación de los túneles óseos, tanto en el fémur como en la tibia, en las proyecciones radiológicas laterales dentro de los protocolos de valoración clínica de las plastias del ligamento cruzado anterior.Descargas
Referencias bibliográficas
Allen, CR., Giffin, JR., Harner, CD. (2003, jan). Revision Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. OrthopClin North Am 34(1), 79-98.
https://doi.org/10.1016/S0030-5898(02)00066-4
Álvarez, A., Lapitz, P. (1998, junio). Etiología de los fracasos de las ligamentoplastias del LCA. Revista Patología de la rodilla 5.
Black K.P., Saunders M.M., Stube, K.C., Moulton, M.J., Jacobs, C.R. (2000). Effects of Interference Fit Screw Length on Tibial Tunnel Fixation for Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Am J Sports Med 28, 846-849.
https://doi.org/10.1177/03635465000280061201
PMid:11101107
Cheatham, SA., Johnson, DL. (2010, mar). Anatomic Revision ACL Reconstruction. Sports Med Arthrosc 18 (1), 33-9.
https://doi.org/10.1097/JSA.0b013e3181c14998
PMid:20160628
Gali, J.C., Harod, A.M.A., Bettio, M.M.S. (2005, Jan/Fev). Causas potencias de recidiva da instabilidade após reconstruçao do ligamento cruzado anterior. Rev Bras Ortop- 40, 52-59.
Getelman, M.H., Friedman, M.J. (1999). Revision Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Surgery. J Am Acad Orthop Surg 7, 189-198.
https://doi.org/10.5435/00124635-199905000-00005
PMid:10346827
Getelman, M.H., Schepsis, A.A., Zimmer, J. (1995). Revision ACL Reconstruction: Autograft versus Allograft. Arthroscopy 11, 378.
Greis, P.E., Johnson, D.L., Fu, F.H. (1993). Revision Anterior Cruciate Ligament Surgery: Causes of Graft Failure and Technical Considerations of Revision Surgery. Clin Sports Med 12, 839-852.
PMid:8261529
Harner, CD.: Evaluation of the Failed ACL. (2001). Instruction Course Lecture. San Francisco. American Academy of Orthopaedic Surgeons 68th Annual Meeting.
Harner, CD.: Giffin, J.R., Dunteman, R.C., Annunziata, C.C., Friedman, M.J. (2000). Evaluation and Treatment of Recurrent Instability after Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. J Bone Joint Surg (Am) 82, 1652-1664.
https://doi.org/10.2106/00004623-200011000-00020
Harner, CD., Marks, PH., Fu, FH., Irgang, JJ., Silby, MB., Mengato, R. (1994). Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: Endoscopic versus two-Incision Technique. Arthroscopy 10, 502-512.
https://doi.org/10.1016/S0749-8063(05)80004-0
Hutchinson, M.R., Ireland, M.L. (1995). Knee Injuries in Female Athletes. Sports Med 19, 288-302.
https://doi.org/10.2165/00007256-199519040-00006
PMid:7604201
Jaureguito, J.W. & Paulos, L.E. (1996). Why Grafts Fail? Clin Orthop 325, 25-41.
https://doi.org/10.1097/00003086-199604000-00005
PMid:8998884
Johnson, D.L., Fu, F.H. (1995). Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: why do Failures occur? Instr. Course Lect 44, 391-406.
PMid:7797878
Jonsson, H., Elmqvist, LG., Karrholm, J., Tegner Y. (1994). Over –the-top- or Tunnel Reconstruction of the Anterior Cruciate Ligaments? A Prospective Randomised study of 54 patients. J Bone Joint Surg. 76-B 82-87.
Johnson, R.J., Beynnon, B.D., Nichols, C.E., Renstrom. (1992). P.A.F.H. The Treatment of Injuries of the Anterior Cruciate Ligament. J Bone Joint Surg (Am) 74, 140-151.
https://doi.org/10.2106/00004623-199274010-00020
Kamath, G.V., Redfern, JC., Greis, PE., Burks RT. (2011, Jan). Revision Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Am J Sports Med 39 (1), 199-217.
https://doi.org/10.1177/0363546510370929
PMid:20709943
Montserrat, F.; de la Torre, J., Marín Navarro, M. (1997, diciembre). Cirugía de revisión en los fracasos de las plastias del ligamento cruzado anterior. Revista Patología de la rodilla 4.
Muneta, T.; Yamamoto, H.; Ishibashi, T., et ál. (1995). The Rffects of Tibial Tunnel Placement and Roofplasty on Reconstructed Anterior Cruciate Ligament Knees. Arthroscopy 11, 57-62.
https://doi.org/10.1016/0749-8063(95)90089-6
Noyes, F., Barber-Westing. (1996). Revision Anterior Cruciate Ligament Surgery: Experience from Cincinnati. Clin Orthop 325, 116-129.
https://doi.org/10.1097/00003086-199604000-00013
Noyes, F.R. (2001). Operative Management of the Failed ACL I: Graft Selection and Tunnel Placement. Instruction Course Lecture. San Francisco, American Academy of Orthopaedic Surgeons 68 Th Annual Meeting.
Palanca, D., Modrego, J., Nicolau, F.; Larriba, A., Zamora, JM., Seral, F. (2001, septiembre). Revista Patología de la Rodilla. (Edición electrónica).
Rincón, G.A., Correa, J.R., Mejía, A. (2012, septiembre). Cirugía de revisión para la reconstrucción fallida del ligamento cruzado anterior. Rev Col Or Tra 26 (3), 177-187.
Safran M, Harner. (1996). Technical Considerations of Revision Anterior Cruciate Ligament Surgery. Clin Orthop 323, 50-54.
https://doi.org/10.1097/00003086-199604000-00007
Shelbourne, K.D., Wilckens, J., Mollabashy, A., DeCarlo, M. (1991). Artrofibrosis in Acute Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: The effect of Timing of Reconstruction and Rehabilitation. AM J Sports Med 19, 332-336.
https://doi.org/10.1177/036354659101900402
PMid:1897645
Steiner, TM., Matava, MJ., Parker, RD. (2007, oct). Revision Anterior Cruciate Ligament Reconstruction with Combined Medial or Lateral Instability. J Knee Surg 20(4), 323-9.
https://doi.org/10.1055/s-0030-1248068
PMid:17993077
The ACL Deficient Knee- American Academy of Orthopaedic Surgeons Monograph Series (1994). Editor Edward M. Wojtys.
Wirth, C.J., Peters, G. (1998). The Dilemma with Multiply Reoperated Knee Instabilities. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 6, 148-159.
https://doi.org/10.1007/s001670050091
PMid:9704321
Wright, R.W., Dunn, WR., Amendola, A., Andrish, JT., Flanigan, DC., Jones, M., et ál. (2007, oct). Anterior Cruciate Ligament Revision Reconstruction: two-year Results from the Moon Cohort. J. Knee Surg 20(4), 308-11.
https://doi.org/10.1055/s-0030-1248066
PMid:17993075
Wright, R.W., Huston, L.J., Spindler, K.P., Dunn, W.R., Haas, AK., Allen, CR. et ál. (2010, oct). Descriptive Epidemiology of the Multicenter ACL Revision. Study (MARS) Cohort. Am J Sports Med 38 (10), 1979-86.
https://doi.org/10.1177/0363546510378645
PMid:20889962 PMCid:PMC3655411
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